如何理解胃食管反流病

　　胃动力治疗仪表示：胃食管反流病，是指胃、十二指肠的内容物(通常主要是胃酸，但也可以是胆汁、胃蛋白酶、胃内食物等)反流到食管、咽喉部、口腔或者呼吸道，所引起一系列症状及并发症。

　　胃食管反流病的典型症状是反酸、烧心，也可以表现胸痛、胸闷、吞咽困难、吞咽疼痛等不典型症状。但如果反流物刺激或损伤食管以外的组织器官(如咽喉、口腔、气管)时，又可以或者仅以咽喉炎、鼻炎、慢性咳嗽、哮喘、甚至牙酸腐蚀症、睡眠障碍为主要表现，还可以导致焦虑、抑郁。

　　胃食管反流病还会带来更严重的后果。反流物持续损伤食管，会造成食管溃疡、狭窄、癌前病变，甚至诱发食管腺癌!胃食管反流病最令人“闹心”的，就是会导致睡眠障碍，让你入睡困难、半夜惊醒、第二天早醒、醒后不解乏……长期如此，就会造成注意力和记忆力下降以及乏力、心烦，诱发焦虑、抑郁，甚至有增加患阿尔茨海默病(俗称“老年痴呆”)的风险。

　　胃食管反流可引发多种危害

　　胃食管反流可引发多种危害，包括损害食管黏膜、影响生活质量、增加呼吸道疾病风险、可能导致癌变以及与其他疾病相互影响。具体分析如下：

　　1.损害食管黏膜：胃食管反流的主要危害在于胃酸反流至食管，对食管黏膜造成损害。胃动力治疗仪表示：长期反流可导致食管炎症、溃疡，甚至形成疤痕和狭窄，影响食物的正常通过。

　　2.影响生活质量：胃食管反流患者常常遭受胸痛、烧心、咳嗽等症状的困扰，这些症状尤其在进食后或夜间加剧，严重影响患者的睡眠质量和日常生活。

　　3.增加呼吸道疾病风险：胃食管反流可导致胃内容物误吸入呼吸道，引发反复的呼吸道炎症和感染，如哮喘、慢性咳嗽等，尤其在儿童和老年人中更为明显。

　　4.可能导致癌变：虽然胃食管反流本身并不直接致癌，但长期的食管炎症和黏膜损伤可能增加食管腺癌的风险。及时治疗和预防胃食管反流对降低癌变风险至关重要。

　　5.与其他疾病相互影响：胃食管反流与诸多疾病存在相互影响，如肥胖、糖尿病、高血压等。这些疾病可能加重胃食管反流症状，反之亦然。

　　胃食管反流作为一种常见的消化系统疾病，其危害不容忽视。患者需重视病情，积极治疗，改善生活习惯，以降低疾病带来的各种风险。

　　胃食管反流的诊断

　　胃食管反流病(GERD)是常见的消化系统疾病，其发病率有逐渐增高的趋势。患者到医院就诊时检查方法有很多，包括胃镜、24小时反流的监测、食管的压力检查、动力检查以及上消化道造影等，胃动力治疗仪下面作简单介绍：

　　1、胸痛患者需做心电图等心脏检查

　　胸痛为反流的不典型症状，2006年蒙特利尔共识意见提出，胃食管反流病可引起类似于缺血性胸痛的表现并不伴典型的烧心和反流症状，因此在进行胃食管反流的评估之前应先做心电图等心脏检查排除心脏因素。

　　2、PPI阳性诊断

　　PPI试验简单、有效，可作为GERD的初步诊断方法，对拟诊患者或疑有反流相关食管外症状的患者，尤其是上消化道内镜检查阴性时，可作为诊断治疗。用PPI药物对怀疑 GERD的患者进行诊断性治疗1-2周, 若反流症状好转视为阳性, 阳性可辅助诊断为GERD。

　　3、内镜检查

　　对具有反流症状的初诊患者建议内镜检查，通过胃镜可以看到因反流引起的食管炎、裂孔疝、巴雷特食管和食管狭窄等情况。另外，通过胃镜医生可以评估患者贲门部位的形态和松弛程度，判断患者有没有食管裂孔疝。

　　4、食管钡剂造影

　　食管钡剂造影可显示有无粘膜病变、狭窄、食管裂孔疝等，医生通过患者喝钡剂，来观察钡剂下的食管的一种顺畅程度，有没有反流情况。此外，医生可以观察到患者有没有胃移位到胸腔形成的食管裂孔疝，钡餐检查对于食管裂孔疝的诊断是较为准确的。

　　5、食管反流监测

　　食管反流监测是GERD的有效检查方法，通过进行24小时不间断的反流监测，监测食管内反流的酸度以及反流的次数。这项检测更能掌握到反流物在食管内停留的时间、反流物的程度、以及反流与症状的关系等，在临床中有重要意义。

　　6、食管测压

　　作为检测了解食管食管动力状态的主要方式，食管测压通常是用于术前评估。胃动力治疗仪表示：患者在进行实时吞咽时，医生从中观察食管的蠕动情况，食管括约肌功能，下食管括约肌是否松弛，是否有食管裂孔疝等表现，同时还可以用来鉴别食管动力的情况。

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