治疗仪在术后的疗效观察

　　胃肠道手术病人术后常伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气，排便量明显减少，严重影响病人的生活质量。胃电图仪胃肠道术后如何促进和加速胃肠道功能的恢复是一个重要问题。自2008一20l0年以来，为使病人早期恢复胃肠道功能，减少细菌移位引起的并发症，减少肠粘连的发生，本人IE*SYm-W型胃肠动力治疗仪用于胃肠道手术后病人胃肠道功能恢复时间明显缩短，降低了病人并发症的危险性。现在，我们把这些观察总结如下：

　　1临床资料和方法。

　　1.1通用信息。

　　1.1.1胃肠动力仪治疗组4o例胃肠外科手术病人，其中男28例，女12例，男28例，女12例，食管癌16例，食管肿瘤16例，结肠癌手术14例。

　　1.I2对照组35例胃肠外科手术病人，其中男性-t~-20例，女性15例，年龄42~68岁，其中食管癌13例，胃癌术后15例，结肠癌手术15例。12仪器ym-w型胃肠动力治疗仪。

　　1.3方法

　　(1)两组手术后均给予胃肠道减压。b每隔一天可用肥皂液通便，刺激肠蠕动，促进排便，缓解腹胀。在医生指导下服用多潘立酮lOmg，每次3天。d病人禁食或吃易消化的流质饮食，避免摄入高糖、高脂牛奶、豆类食物，以免加重腹胀。

　　(2)胃电图仪观察组治疗的病人采用平躺位或侧卧位，电极复位，胃起搏点定位，正极位于病人胃窦音在体表的投影处，负极置于病人胃体p位于体表的投影处，正极置置于胃起搏点位置，正极置1-2cm，负极置置于病人的剑突和脐连线上点向右5-10厘米，用75%酒精棉球充分擦洗体表胃肠道起搏点到皮肤泛红，就是皮肤有很好的导电性“。在胃肠道动力治疗器植入电极后，设置时间位分钟，幅度为病人可承受的大强度。应用过程中，一定要随时了解病人皮肤上贴电极的感觉，以便及时调节输出幅度。每天1次，每次2O分钟的胃动力疗法。

　　(3)记录病人的第一次排便时间。

　　(4)禁忌症：心律失常、肺栓塞等严重的心脑肺功能疾病，严重的消化道出血性疾病;明确诊断肠梗阻;妊娠和哺乳妇女。

　　(5)统计处理：在sPssl3.O软件包中进行统计，两组之间比较采用t检验。用x+sg-~,,检验水准P2结果。

　　本研究将胃肠道术后病人随机分成两组：观察组40例常规治疗加胃肠起搏器治疗，35例常规治疗。P在胃肠道功能恢复时间上的差异。

　　3讨论

　　胃肠道电活动异常可引起胃肠平滑肌收缩无力，甚至消失，胃张力及餐后胃窦动力下降，孤立性幽门收缩频率增高。反向传导的十二指肠、幽门、窦腔及胃、幽门、十二指肠间协调运动失调，造成胃内容物潴留，胃排空延迟，然后就会导致腹痛、饱胀、恶心、呕吐等一系列的消化道症状。胃电图仪基于胃肠道起搏理的货币导引、共振效应的原理，提出了胃肠电生理起搏治疗方法。

　　采用计算机技术三维时空模拟消化道生物电现象，作用于胃肠起搏点，促进慢波节律产生起搏动I，促使胃肠遵循正常的蠕动规律，达到恢复或改变胃肠功能活动、消除或减轻症状的目的。肠动力疗法是一种通过刺激机体体表来治疗胃肠功能障碍的新方法，其基本原理是利用电子技术产生多种类似人体电节律的电流，经体表驱动存在于胃肠道各部位的起搏点。

　　这样就能使胃肠电活动产生随波逐流，恢复正常的胃肠节律，加强胃排空，降低胃内压，增加食管下端括约肌压力，减轻胃胀和腹胀，有利于肛门排气，促进胃肠功能恢复。ym—w型胃肠动力治疗仪使、胃电图仪用方便，可减少病人术后并发症，促进术后并发症的恢复.可减轻病人经济负担，值得推广。

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